OPEN CLASS

公開講座参加申し込み

FORM

公開講座参加申込フォーム

参加申込講座 【満員御礼・募集締め切り】2028年に向けて、先生が知るべき3つの真実~先生のための政治経済@関東vol.1~
日時:10月26日(金) 18:30~ 21:00/ 料金:無料 ※初参加ではない方は2000円を頂戴いたします。 (”先生奨学ファンド”にMOGの奨学金として使わせて頂きます。) / 締切:

次回申し込み時に「お名前」/「職業」/「メールアドレス」の入力を省く。

氏名*必須
氏名(フリガナ)*必須
職業(学生/社会人)*必須 学生   社会人
PCメールアドレス*必須
当日連絡可能なご連絡先
*必須

(電話番号または携帯メールアドレス)
MoG参加経験*必須 あり   なし

次回申し込み時に↓下記の項目の入力を省く。
※当日は講義によっては参加者名簿を配布する場合がございます。下記項目は当日の名簿にて公表させていただくものですので、参加者各自で保護したい個人情報などに注意をして任意で記入をお願いします。
(頂いた情報は参加者名簿以外の目的に使われることは一切ありません。)

所属*必須
(学校名、企業名、業界名など)
今学びたい事
(今後の公開講座の参考にさせていただきます。)
備考
very50を知ったきっかけ*必須
友人・知人  (お名前:様)
Facebook 
twitter 
ネット検索 
イベント
その他/メディア等(